معدل الترشيح الكلوي

🩺 معدل الترشيح الكبيبي (GFR) وتصفية الكرياتينين (Creatinine Clearance)

وظائف الكلى تعتبر من أهم المؤشرات على صحة الجسم، وأي خلل فيها قد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة. من أهم الفحوصات التي تساعد الأطباء في تقييم وظائف الكلى هما معدل الترشيح الكبيبي (GFR) وتصفية الكرياتينين (Creatinine Clearance)، وهما مرتبطان بمستوى الكرياتينين في الدم، لكن لكل منهما طريقة حساب وأهمية خاصة.

🔍 ما هو معدل الترشيح الكبيبي (GFR)؟

هو مقياس يحدد كمية الدم التي تستطيع الكلى ترشيحها في الدقيقة، ويُستخدم كمؤشر رئيسي لتحديد كفاءة الكلى في إزالة الفضلات والسوائل الزائدة. يتم حسابه غالبًا باستخدام معادلات رياضية تعتمد على مستوى الكرياتينين في الدم، العمر، الجنس، وأحيانًا العِرق.

• القيمة الطبيعية: 90 – 120 مل/دقيقة/1.73 م².
• إذا انخفض عن 60 فهذا قد يشير إلى مرض مزمن بالكلى.
• القيم الأقل من 15 تشير إلى فشل كلوي حاد أو مزمن يتطلب تدخل عاجل.

📊 ما هي تصفية الكرياتينين (Creatinine Clearance)؟

هو اختبار يقيس قدرة الكلى على إزالة مادة الكرياتينين من الدم خلال 24 ساعة. ويُعتبر أكثر دقة من GFR في بعض الحالات لأنه يعتمد على قياسات مباشرة من البول والدم.

• القيمة الطبيعية: 80 – 140 مل/دقيقة.
• يتم جمع بول المريض لمدة 24 ساعة مع سحب عينة دم.
• الانخفاض في النتائج قد يشير إلى قصور في وظائف الكلى.

💉 ما هو مستوى الكرياتينين في الدم؟

هو قياس لكمية الكرياتينين الموجودة في الدم، ويعد المؤشر الأولي الذي يدفع الطبيب لطلب فحوصات GFR أو تصفية الكرياتينين.

• المعدل الطبيعي: 0.6 – 1.3 ملجم/ديسيلتر.
• ارتفاعه قد يكون إشارة مبكرة على وجود مشكلة في الكلى.

📌 الفرق بين GFR و Creatinine Clearance

رغم أن الفحصين مرتبطين بمستوى الكرياتينين، إلا أن الفرق الأساسي بينهما هو أن GFR غالبًا يُحسب باستخدام معادلات، بينما تصفية الكرياتينين تعتمد على قياسات مباشرة من البول والدم. لذلك قد يفضل الطبيب أحدهما حسب حالة المريض.

📊 مقارنة

🧪 معدل الترشيح الكبيبي (GFR)

الهدف: تقييم كفاءة الكلى في ترشيح الدم.

الوحدة: مل/دقيقة/1.73 م².

المعدل الطبيعي: 90 – 120.

ملاحظات: يعتمد على حسابات تشمل الكرياتينين، العمر، الجنس.

📊 تصفية الكرياتينين (Creatinine Clearance)

الهدف: قياس مباشر لقدرة الكلى على إزالة الكرياتينين.

الوحدة: مل/دقيقة.

المعدل الطبيعي: 80 – 140.

ملاحظات: يتطلب جمع بول 24 ساعة + فحص دم.

💉 مستوى الكرياتينين في الدم

الهدف: مؤشر أولي لوظائف الكلى.

الوحدة: ملجم/ديسيلتر.

المعدل الطبيعي: 0.6 – 1.3.

ملاحظات: الارتفاع يشير لاحتمال ضعف وظائف الكلى.

💡 نصائح للحفاظ على صحة الكلى

• شرب كمية كافية من الماء يوميًا.
• تجنب الإفراط في تناول الأدوية دون استشارة الطبيب.
• المتابعة الدورية لوظائف الكلى خاصة لمرضى السكري وارتفاع ضغط الدم.
• اتباع نظام غذائي متوازن وقليل الملح.

📚 الخلاصة

كل من GFR وتصفية الكرياتينين هما فحوصات أساسية لتقييم صحة الكلى. الفحص المناسب يعتمد على حالة المريض، والأفضل دائمًا المتابعة مع طبيب مختص لتحديد الفحص الأنسب وخطة العلاج.

تنويه طبي: هذه المعلومات للتثقيف ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص.