🧫 أهم التحاليل المطلوبة لتشخيص العدوى الفطرية 🍄

تشخيص العدوى الفطرية بدقة أمر بالغ الأهمية، لأن أعراضها قد تتشابه مع العدوى البكتيرية أو الفيروسية. في هذا المقال سنستعرض بشكل مبسط أهم التحاليل المستخدمة لتحديد وجود الفطريات وأنواعها، مع نصائح للمرضى والأطباء، ومراجع علمية موثوقة. 📚

🔍 لماذا نحتاج إلى تحاليل لتشخيص العدوى الفطرية؟

التحاليل تساعد الطبيب على:

• تأكيد وجود الفطر المسبب للعدوى. ✅
• تحديد نوع الفطر لاختيار العلاج المناسب. 💊
• معرفة مدى انتشار العدوى داخل الجسم. 🧠

🧪 جمع العيّنة - الخطوة الأولى

تعتمد دقة التحليل على طريقة جمع العينة. فمثلاً:

• في عدوى الجلد أو الأظافر: تؤخذ مسحة أو كشط من المنطقة المصابة.
• في العدوى العميقة: تؤخذ عينة دم أو سائل نخاع شوكي أو خزعة نسيجية.

📌 نصيحة: يجب تنظيف المنطقة المصابة قبل أخذ العينة لتجنّب تلوثها بجراثيم أو أتربة قد تعطي نتائج خاطئة.

1️⃣ الفحص المجهري المباشر (Microscopy)

يُعدّ من أسرع التحاليل. يتم فيه وضع جزء صغير من العينة تحت المجهر بعد معالجتها بمحلول خاص مثل هيدروكسيد البوتاسيوم (KOH).

• مميزاته: سريع وسهل التنفيذ.
• عيوبه: لا يحدد نوع الفطر بدقة.

2️⃣ الزرع المخبري (Fungal Culture)

يُعتبر المعيار الذهبي لتأكيد العدوى. يتم وضع العينة على وسط خاص وتركها لفترة لتسمح للفطر بالنمو.

• المميزات: يحدد نوع الفطر بدقة ويمكن اختبار مقاومته للأدوية.
• العيوب: يستغرق وقتاً طويلاً (من 5 أيام إلى أسبوعين).

3️⃣ اختبار الأجسام المضادة والمستضدات (Serology / Antigen Tests)

يستخدم للكشف عن العدوى الفطرية العميقة التي لا يمكن أخذ عينة منها بسهولة. من أشهرها:

• اختبار Galactomannan: لتشخيص عدوى Aspergillus.
• اختبار β-D-glucan: للكشف عن وجود فطريات في الدم.

هذه التحاليل مفيدة جداً في حالات ضعف المناعة أو عند الاشتباه بعدوى منتشرة في الجسم.

4️⃣ التحاليل الجزيئية (PCR)

أحدث الطرق وأكثرها دقة، وتعتمد على تحديد الحمض النووي للفطر في العينة. تُستخدم لتأكيد الحالات المعقدة أو السريعة التطور.

• تُعطي نتائج دقيقة وسريعة.
• تكلفتها أعلى وليست متوفرة في كل المختبرات.

🧭 قراءة النتائج وتفسيرها

يجب أن تُفسر النتائج حسب نوع العينة وحالة المريض. فمثلاً:

• نتيجة إيجابية في اختبار β-D-glucan تعني احتمال وجود عدوى فطرية في الجسم.
• نتيجة سلبية لا تعني دائماً عدم وجود العدوى، فقد تكون العينة غير كافية.

📋 أمثلة لحالات شائعة

• 🦶 عدوى الأظافر: يُجرى تحليل KOH أو الزرع.
• 🫁 عدوى الرئة الفطرية: تحليل Galactomannan أو الزرع أو PCR.
• 👄 عدوى الفم أو المهبل (Candida): مسحة فطرية وتحليل مباشر.

⚠️ معلومة مهمة: قد يعطي بعض التحاليل نتائج إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة، لذا يجب دوماً دمج النتائج مع التقييم السريري.

💡 نصائح عامة

• اختر مختبراً موثوقاً ذو خبرة في تشخيص الفطريات.
• إذا استمرت الأعراض رغم العلاج، قد تحتاج إلى إعادة التحليل أو اختبار أكثر تخصصاً.
• احتفظ بنتائج التحاليل السابقة للمقارنة في الزيارات القادمة.

🔚 الخلاصة

تشخيص العدوى الفطرية يعتمد على مجموعة من التحاليل المتكاملة. يبدأ الطبيب غالباً بالفحص المجهري، ثم الزرع، وقد يطلب اختبارات مناعية أو جزيئية عند الحاجة. الكشف المبكر يسهّل العلاج ويقلل من المضاعفات. 🌿

📚 المراجع العلمية

• DermNet NZ – Laboratory Tests for Fungal Infection
• MedlinePlus – Fungal Culture Test
• PMC – Laboratory Diagnosis of Fungal Infections
• ECMM – Directory of Fungal Diagnostic Tests
• BPAC NZ – Fungal Infections Diagnosis

تنويه: المعلومات الواردة لأغراض تثقيفية فقط ولا تُغني عن استشارة الطبيب المختص.